RELACIÓN ENTRE LOS NIVELES DE SEDENTARISMO Y LAS BARRERAS PERCIBIDAS PARA LA PRÁCTICA DE LA ACTIVIDAD FÍSICA EN ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS

1. INTRODUCCIÓN

El inicio y desarrollo de la etapa universitaria, marca una serie de cambios y adaptaciones emocionales, fisiológicos, psicosociales, económicos y culturales que afectan los hábitos de vida saludable de los estudiantes. Las largas estadías en salones de clase, el estrés que genera el rendimiento académico, las variaciones en los estados de ánimo, el cambio de horario en la nutrición, acompañado del poco tiempo para realizar actividad física y para el consumo de alimentos, incrementan el consumo de comidas poco saludables, el consumo de alcohol, el consumo de cigarrillos y los niveles de sedentarismo. Hay factores que influyen en los hábitos de vida saludable de los estudiantes universitarios y que son marcados en programas académicos que no involucran, en su plan de estudios, algún tipo de deporte o de actividad física, como son las ciencias contables, económicas y administrativas; en caso contrario, se ve reflejado en programas afines al movimiento (Chalapud-Narváez et al., 2019). Estudios realizados en la última década, han identificado que estos hábitos de vida poco saludables adquiridos o reforzados en la universidad, se mantienen durante la vida laboral, desencadenando problemas de salud en los adultos, incrementando las enfermedades crónicas no transmisibles y convirtiéndose en un problema de salud pública (Chalapud-Narváez et al., 2019).

En la actualidad, se presentan una serie de cambios y adaptaciones socioculturales que afectan el estado de salud de la población en sus distintas etapas de desarrollo, entre ellas encontramos el sedentarismo. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2020), una persona se considera sedentaria cuando los niveles de actividad física realizada diariamente (gasto calórico) se encuentran por debajo de la cantidad de calorías consumidas diariamente (consumo calórico) o cuando el tiempo dedicado a realzar actividad física se encuentra por debajo de los indicado por la OMS (2020): “una persona adulta debería realizar actividad física aeróbica, de forma moderada, durante al menos 150 a 300 minutos… y de forma intensa, durante al menos 75 a 150 minutos”.

Estos cambios en los hábitos de vida saludable están desencadenando una serie de alteraciones metabólicas que, con el tiempo, pueden afectar directamente la salud de la población, desarrollando enfermedades crónicas no transmisibles tales como la hipertensión, enfermedades cardiovasculares, diabetes, cáncer, entre otras (Quiroz-Mora et al., 2018).

Es así como el sedentarismo se ha convertido en uno de los principales factores de comorbilidad en el mundo, incluso por encima del tabaquismo (OMS, 2020). Estas conductas sedentarias son reforzadas por condiciones ambientales y sociodemográficas, de contextos donde se desenvuelven los individuos y que son parte del quehacer diario, tales como: el tiempo frente a pantallas, los videojuegos, los pocos espacios adecuados para la práctica recreo-deportiva, la inseguridad, el incremento automotriz, la urbanización y los valores culturales, factores que están desencadenando e incrementando el sobrepeso, las alteraciones metabólicas y enfermedades crónicas no transmisibles, sobre todo en personas adultas,(Rodulfo, 2019; Sánchez-Guette et al., 2019).

Estudios realizados en países como Colombia determinaron que el 26.5 % de los estudiantes universitarios se encuentran en sobrepeso y obesidad y el 50.6 % presentan un bajo nivel de actividad física (Chalapud-Narváez et al., 2019. Datos similares se encontraron en un estudio realizado en México en donde el 52.7 % señaló no realizar ningún tipo de ejercicio físico y el 49.5 % de la población femenina se encuentra por encima del peso normal; con relación a los hombres, el 62.5 % presentaron sobrepeso y obesidad (Méndez, 2019).

En la República Dominicana se estima que los niveles de sedentarismo y enfermedades crónicas no transmisibles se vienen incrementando en la población adulta; en algunas provincias del país se han realizados estudios que han mostrado un incremento en las enfermedades crónicas no transmisibles asociadas al sedentarismo, siendo el de mayor afectación la hipertensión arterial con un 73.8 %. En la provincia San Cristóbal se identificó que el 35.8 % de la población presentó hipertensión arterial, el 15 % diabetes y el 14.2 % asma (Hernández-Galdamez, et al., 2020).

En la provincia Dajabón se logró determinar, a través del índice de masa corporal (IMC) aplicado a un grupo de 86 personas que participaron en el estudio, que el 40.7 % de la población se encuentra en sobrepeso y obesidad y solo el 29 % de la población realiza actividad física de forma regular. Este mismo estudio incluyó datos de la provincia de Santiago Rodríguez, indicando que el 54.1 % de la población se encuentran fuera de los rangos del peso normal propuesto por la OMS y solamente el 10 % de la población realiza actividad física regular (Hernández-Galdamez et al., 2020).

Estos índices de sobrepeso y obesidad acompañados de la poca actividad física y una desequilibrada ingesta calórica, son factores determinantes para el incremento de enfermedades crónicas no transmisibles; por otro lado, la práctica de la actividad física de forma regular está relacionada con la motivación y las barreras percibidas para la práctica; investigaciones recientes han identificado que entre mayor sea el número de barreras que manifiestan los individuos mayor es el nivel de sedentarismo de estos (Colmenares & Herrera, 2018).

Una adecuada motivación es importante al momento en que se decide por la práctica de la actividad física y para que esta se desarrolle de forma regular, por lo tanto, es importante entender por motivación como la dirección e intensidad del esfuerzo que emplea el individuo para su práctica, entendiendo la dirección como el nivel de atracción que siente la persona a determinadas situaciones y la intensidad como la cantidad de esfuerzo que emplea el individuo en situaciones particulares (Zurita & Walle, 2019).

Según la teoría de la autodeterminación, la motivación se puede entender en múltiples dimensiones, planteando así un modelo jerárquico de motivación intrínseca y extrínseca, La motivación intrínseca es aquella que permite realizar una actividad solo por el placer y la satisfacción que genera realizarla, los autores identifican tres tipos de motivación intrínseca: motivación hacia el conocimiento, motivación hacia el cumplimiento o dominio de las tareas y motivación para experimentar estímulos. La primera se relaciona con metas de aprendizaje y con la necesidad de conocer y entender; la segunda, hace relación a la satisfacción experimentada cuando se intenta lograr o crear algo y, la tercera, hace relación a las sensaciones placenteras o estimulantes asociadas a los sentidos que despierta realizar una actividad (Zurita & Walle, 2019).

En cuanto a la motivación extrínseca, hace referencia a un comportamiento que no es establecido por el individuo, siendo la principal motivación las fuentes externas, la recompensa y el reconocimiento social o material (Usán & Salavera, 2018; Ortiz, 2020); se identifican cuatro tipos de motivaciones extrínsecas: la regulación externa, la introspección o regulación proyectada, la identificación y la regulación integrada. En la regulación externa la motivación es determinada por un refuerzo material o el imponerse ante otras personas, en la introspección o regulación proyectada, el sujeto es motivado por presiones impuestas por el exterior, contrario a la motivación de identificación, donde la persona toma la decisión de participar de una actividad por convicción propia y, por último, la regulación integrada, la cual permite que el comportamiento motivacional se encuentre integrado a la personalidad del individuo, donde las decisiones se toman dentro de la coherencia de los gustos de la persona (Ortiz, 2020).

Los anteriores factores motivaciones influyen en gran medida al momento de decidir por la práctica de la actividad física de forma regular, ya que una adecuada motivación puede disminuir los niveles de deserción y abandono de la práctica. Esto factores motivacionales se encuentran directamente relacionados con las barreras planteadas para la práctica de la actividad física, ya que factores extrínsecos como los espacios recreo-deportivos, el clima, el tiempo, la indumentaria entre otros, y factores intrínsecos como el miedo, las relaciones sociales, la timidez, la falta de habilidad entre otros, pueden influir de forma positiva o negativa al momento de realizar actividad física.

En una investigación realizada en México por Mella-Norambuena et al. (2019) se concluyó que las mujeres perciben mayor cantidad de barreras para la práctica del ejercicio físico con relación a los hombres, por lo tanto, es importante crear estrategias motivacionales de intervención tomando en cuenta el género, para que estas sean más efectivas.

Estudios similares realizados en España determinaron que el inicio de la etapa universitaria supone un punto clave en el abandono de la actividad física de los estudiantes, donde aproximadamente un 30% de estos la deja al comienzo de los estudios universitarios. Entre los factores que más influyen en la práctica de la actividad física es el apoyo social en el entorno universitario, el estilo de vida de la universidad, los exámenes y la presión académica (Santamaría et al. 2019).

Algunos estudios, han logrado identificar las barreras que más influyen en la práctica de la actividad física, está relacionada con la falta de habilidades motrices y el autoconcepto de la imagen corporal, la falta de tiempo, la falta de energía y las relaciones sociales, con relación a esta última, se ha determinado que entre mayor sea el círculo social y se busquen objetivos similares, la adherencia a la práctica de actividad física es mayor (Usán & Salavera, 2018).

A nivel de la población universitaria se ha identificado que la falta de tiempo es una de las barreras que más se presenta para la práctica de la actividad física, ya que en ocasiones se prefiere disponer del tiempo libre para el desarrollo de actividades sociales, compartir con los amigos o con la familia (Colmenares & Herrera, 2018).

Por lo tanto, y debido a los pocos estudios relacionados con el sedentarismo y las barreras que presentan los estudiantes universitarios de la República Dominicana, este estudio pretende determinar la relación entre las barreras percibidas para la práctica de actividad física y los niveles de sedentarismo de esta población.

2. METODOLOGÍA

Se realizó un estudio cuantitativo de corte trasversal en estudiantes de diferentes universidades, tanto públicas como privadas de la República Dominicana. Se seleccionaron las universidades que presentaron un mayor número de programas académicos y de estudiantes. La selección de la población se realizó a través de un muestreo aleatorio simple, con una muestra de 2096 estudiantes, entre hombres y mujeres con edades entre los 18 y 30 años.

Se excluyeron de este proyecto los formularios en los cuales los estudiantes manifestaron algún tipo de alteración física o psicológica, que les impida realizar una actividad física, mujeres en estado de embarazo, personas que no acepten el consentimiento informado, al igual que los formularios que no fueron diligenciados de forma correcta.

La recolección de la información se realizó a través de cuestionario internacional de actividad física IPAQ, (International Physical Activity Questionnaire), en su versión corta en español, el cual consta de 7 preguntas enfocadas a consultar el tiempo dedicado a realizar actividad física en los últimos 7 días, e indagar sobre los comportamientos sedentarios que presentan los estudiantes durante el día.

Este instrumento permitió determinar el gasto calórico en unidades metabólicas equivalentes (MET) al sumar: caminar, actividad física moderada y actividad física vigorosa, proporcionando así una estimación del METS-min/semana. La clasificación de los resultados se realizó en tres niveles de actividad física: sedentario (<600 METS-min/semana), moderado (600- 2999 METS-min/semana) y vigoroso (>3000 METS-min/semana).

El permanecer un tiempo en posición sentada se considera como una conducta sedentaria debido a que el gasto energético de esta posición se encuentra entre 1 y 1,5 Mets, por lo que no es recomendable permanecer sentado por más de 4 horas al día, ya que por más tiempo puede afectar la salud metabólica del individuo (OMS, 2020).

Las barreras percibidas para la práctica de la actividad física fueron registradas por medio del instrumento, Cuestionario sobre las barreras para ser activo-BBAQ (Barriers to Being Active Quiz), cuestionario de autorreporte que permite identificar 7 barreras, como la falta de tiempo, influencia social, falta de energía, falta de voluntad, miedo a lastimarse, falta de habilidad, falta de recursos. El BBAQ está conformado por 21 preguntas tipo Likert, que permite seleccionar opciones que van desde: probable, algo probable, un poco improbable, muy improbable.

Para analizar las propiedades psicométricas del BBAQ, se realizó una serie de Análisis Factoriales Exploratorios (AFE) con el SPSS 22, Análisis Factoriales Confirmatorios (AFC) con el AMOS 22 y análisis de confiabilidad con el procedimiento Alfa de Cronbach. Los análisis factoriales se realizaron con el método de factorización del eje principal con rotación Promax por estimar que los factores podían estar correlacionados, y así confirmar las características psicométricas, la validez y la confiabilidad, de la escala BBAQ para la República Dominicana.

En segundo lugar, se realizó una correlación entre las categorías del IPAQ como variable independiente y las puntuaciones de las escalas del BBAQ como variables dependientes, utilizando un análisis de varianza (ANOVA por sus siglas en inglés).

Ante la imposibilidad de aplicar el formulario de forma física y presencial en las universidades debido a las restricciones implementadas por la pandemia del COVID-19, se envió a los participantes por correo electrónico el consentimiento informado y un enlace de la aplicación Google Forms®, donde se encontraban los cuestionarios IPAQ y el BBAQ, para ser diligenciados de forma anónima. La información de contacto de los estudiantes fue facilitada por las universidades que participaron en el estudio. Los datos obtenidos durante el estudio fueron tratados respetando el derecho a la confidencialidad. La recolección de los datos fue analizada por el grupo de investigación a través del software SPSS, en su versión 22.